先日某芸能人が「バイアグラ100mg男」として話題に上りましたが、ED治療薬はバイアグラ100mg錠が世界中で最も処方されており、バイアグラ100mg錠がED治療の標準薬といえます。2014年にバイアグラジェネリックの処方が開始されましたが、2020年、全てのED治療薬のジェネリック医薬品が販売（処方）できるようになり、仙台ユナイテッドクリニックでは2020年12月ジェネリック医薬品の処方率が98.3％になりました。
1.バイアグラについて
薬品名：バイアグラ
一般名：シルデナフィルクエン酸塩錠
有効成分：シルデナフィルクエン酸
製造元：ファイザー
用量：25mg錠・50mg錠・(100mg錠)
色/剤形：青/ひし形
世界で初めて登場したED治療薬
バイアグラは米国のファイザー社が開発した世界初のED治療薬です。有効成分はシルデナフィルで、レビトラやシアリスといった他のED治療薬と作用機序が同じPDE-5(ホスホジエステラーゼ5)阻害薬に分類されます。
開発された米国では1998に製造・販売を開始、日本では1999年に承認されており、同年3月に医療機関に向けて販売を開始されました。またシルデナフィルはバイアグラの他に肺動脈高血圧治療薬「レバチオ」としても使用されています。レビトラが日本で認可されたのが2004年、シアリスの認可が2007年となり、バイアグラが最も歴史の長いED治療薬となる事から高い信頼を集めています。
PDE-5の活動を阻害しスムーズな勃起を促す
PDE-5阻害薬に分類されるバイアグラは、陰茎海綿体の平滑筋を弛緩させ血液が流れ込む様に促す物質cGMP(環状グアノシン一リン酸)を分解し勃起を落ち着かせる酵素であるPDE-5の活動を阻害し、相対的にcGMPを活性化させることで陰茎海綿体の血流を増やし、内圧を上昇させスムーズな勃起を促します。
服用後30分~1時間で効果が現れ、3~6時間持続する
バイアグラは即効性があります。服用後30~1時間で効果が現れ、3~6時間持続します。効果時間が早漏治療薬プリリジー(ダポキセチン)と類似しており、併用する事で更に効果的な早漏改善効果が認められる事からこの2剤はよく併用されており、海外ではスーパーカマグラの様に合剤が販売されている国も存在します。
2.バイアグラの極量
日本では50mgまで、海外では100mgが主流
バイアグラには25mg錠、50mg錠、100mg錠が存在します。日本では通常量は50mgとなっており、症状に応じて25mg~100mgで増減量が可能です。海外では殆どの国において100mg錠が主流ですが、バイアグラの極量は100mgまでです。
尚、バイアグラの製造元であるファイザーはバイアグラの医薬品インタビューフォームにて100mgまでの各用量の実験におけるED改善効果を公開しており、挿入の頻度、勃起の維持の2点において共に100mgが最も高いスコアが出たことを報告しています。
引用元：バイアグラインタビューフォーム
https://pfizerpro.jp/documents/if/vgr/vgr01if.pdf
200mg以上の服用における有効性は確認されていない
バイアグラの添付文書にも記載されている通り、バイアグラは海外にて800mgまで治験がされています。その中で200mg投与では、より高い有効性は確認されず、副作用の発現率は増したと報告されています。200mg以上のバイアグラ服用は更に高い効果を得られるものではなく、そればかりか強い副作用が現れる恐れがあります。バイアグラの服用は必ず専門の医師の指示に従ってご服用下さい。
3.バイアグラの副作用
バイアグラの副作用はお酒と似ている
バイアグラの主な副作用は血管の拡張に伴う顔のほてり、目の充血、鼻づまり、頭痛、視界が青色調に見えるといった物になります。これら副作用は一般的にお酒を飲んだ時の様な感覚と言われる場合が多く、また薬剤の効果と共に時間経過で消えていきますので、過度な心配は必要ありません。
用量を上げても副作用の内容は変わらない
前述の通りバイアグラは海外にて800mgまで治験がされており、高用量と低用量に置いて発現した副作用には、頻度にこそ差はありましたが内容に差異が現れなかったと報告されています。つまり、25mgを服用した場合と、100mgを服用した場合において起こる可能性のある副作用は変わらないという事です。従って、高用量における副作用を過度に心配する必要もありません。
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ED治療・早漏治療の仙台ユナイテッドクリニックではED治療薬のバイアグラ処方・レビトラ処方・シアリス処方・バイアグラジェネリック（シルデナフィル）の処方、レビトラジェネリック（バルデナフィル）の処方、シアリスジェネリック（タダラフィル）の処方、早漏治療薬のダポキセチン処方を東北地方で最安値の価格でできるように目指しております。
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