早漏とは
早漏とは
早漏（Premature Ejaculation）とは、元々性行為で自身やパートナーが満足しないうちに射精してしまうことです。
実は、早漏の定義には、世界で統一した定義がなく、学会等によって違いがあります。ただし各学会の早漏の定義はある程度似ており、それらをまとめるとおおよそ下記のようになります。
早漏の定義
- 陰茎を膣内挿入後、およその場合約2分以内で射精に至る
- 膣内への挿入前、挿入途中、挿入直後のいずれか時に、わずかな刺激で思いもよらずに射精してしまい、かつこれが反復もしくは持続している状態
- 射精のコントロールができない
- 早漏によって自身やパートナー（女性）が満足していない
アメリカ精神医学会（APA）では、「物質など（麻薬）の直接的な作用ではない」なども定義に含まれています。
早漏症は放っておいても治癒しませんし、加齢で悪化しますが、近年、早漏治療薬が処方されており、性行為の際に服用するだけで、改善、治癒が見込めるようになりました。
挿入から射精までの平均値
男性が挿入から射精に至るまでの時間は、国ごとに差があるようですが、日本人の一般男性の射精から挿入に至るまでの時間は平均7分とされています。
早漏の統計学
18～65歳までの成人男性の約３割が早漏だといわれています。世界保健機構（WHO）は、「国により多少の違いがあるが、男性のおよそ30～50％が早漏である」と指摘しています。
また、EDになると３人に１人は早漏を合併するといわれており、多くの場合、EDが改善しても早漏は改善せず、早漏の治療をしないといけません。
早漏の原因
早漏の原因は心理的なもの、物理的なもの、加齢によるもの、またこれらが同時に起こる場合も考えられています。
・心理的なもの
心理的なものが早漏症の主な原因です。心理的な要因の早漏症は交感神経が活発化するため、短時間で射精してしまいます。過去に射精してしまったなど失敗した経験があり、それが強く記憶され性交時に不安になり、緊張で交感神経が活発化します。交感神経が活発になると興奮しやすくなり、短時間で射精してしまいます。女性だけではなく、仕事のストレスなどでも早漏症を発症します。
・物理的なもの
性器付近の皮膚が敏感で、少しの刺激だけで射精してしまいます。敏感な部位があったり、EDを発症した男性のうち３人に１人が早漏を合併しますが、勃起時に陰茎の硬度が不足すると刺激に弱くなります。
・加齢によるもの
加齢により男性ホルモンの分泌が減少したり、筋力の低下から射精をコントロールできなくなるものです。男性ホルモンは40歳前後から減少してきますので、これ以降、早漏症を発症した場合は加齢性の早漏症が疑われます。
あなたとの性行為でパートナーが満足しているかご存じですか？
早漏は男性の心理的要因、物理的要因、加齢が直接的な原因ですが、パートナーが男性との性行為に満足していない場合も早漏といえます。性行為においてパートナーが満足していないことを「相対的早漏症」といいます。
満足度が低いとパートナーとの関係が悪化したり、パートナーが別の男性のもとに走るかもしれませんので、パートナーの満足しているか否かは、今後の人生や老後において非常に重要です。
日本人女性1,000人（平均年齢24.7歳）に対して行われた雑誌のアンケート結果では、実際に女性が希望する挿入から射精に至るまでの時間は、平均15.7分でした。
| 希望する挿入から射精までの時間 | 割合（％） |
| ～１分 | 1％ |
| １分～５分 | 12％ |
| ５分～10分 | 43％ |
| 10分～20分 | 27％ |
| 20分～30分 | 13％ |
| 30分～60分 | 2％ |
| 60分以上 | 2％ |
このことから、日本人女性の多くは、日本人男性との性行為にいくらか不満がある可能性があります。
パートナーからあなたとの性行為に満足しているか、それとなく聞き出し参考にすると良いでしょう。自分本位の性行為ではなく、時にはパートナー本位の性行為をすると、関係がより良くなるのではないでしょうか。
早漏の治療・早漏治療薬処方
早漏症は、放っておいても治癒しませんし加齢で悪化しますが、近年では早漏治療薬が処方されており、性行為の際に服用するだけで改善・治癒が見込めるようになりました。
薬がない時代は、セマンズ法やスクィーズ法といったパートナーと共に早漏を改善、防止するトレーニング法が行われていたそうです。
薬が処方されるようになってからは、「リドスプレー」といって、局所麻酔薬リドカインを陰茎にスプレーしたり、「パキシル（パロキセチン）」という本来は抗不安薬が、副作用で射精時間が長くなることを利用して処方されていました。
その後、世界で唯一早漏治療薬として承認された「プリリジー（ダポキセチン）」が処方されるようになり、早漏の治癒ができるようになり、治療は大きく変化しました。日本では、2012年から早漏治療専門クリニックでプリリジーの処方ができるようになりました。プリリジーは、性行為の際に服用するだけで、挿入から射精に至るまでが4倍に延長され、かつパートナーの満足度が2倍に上昇します。
また、EDに合併した早漏はED治療薬と併用することで治療することができます。
仙台ユナイテッドクリニックではプリリジーやそのジェネリック医薬品（ポゼット等）、リドスプレー等を処方しております。
